EL QUIRÓFANO ES UN AMBIENTE SEGURO?

Naturalmente, el quirófano es el ambiente más seguro en el cual usted puede estar.

Todo el equipo quirúrgico se protegió desde siempre. Con cofias, botas, ambos quirúrgicos, barbijo quirúrgico, lavado de manos quirúrgicos y colocación de guantes estériles.

A todo esto se le suma las nuevas medidas que se adoptaron para afrontar el COVID: Hisopado prequirurgico, intubación segura (que fue realizada por los anestesiólogos), barbijo N95 mas barbijo quirúrgico, etc. Es decir, que como verán, si hay un lugar seguro es el quirófano.

Vamos a ponerlo en contraste: el supermercado donde todo el mundo toca todo, donde hay mala ventilación y hay acumulación de gente es uno de los peores lugares. Un restorán donde nadie utiliza barbijo (obviamente porque van a comer) y hay acumulación de gente y hay mala ventilación también es un lugar propicio para los contagios.

Esto lo menciono sólo para ponerlo en contraste: El quirófano es el lugar mas seguro. Ahora por qué viene las cancelaciones de las cirugías?.

POR QUÉ SE SUSPENDEN ALGUNAS CIRUGÍAS?

En el contexto actual, en el cual la curva de casos está en pleno ascenso y estamos alertas, las cirugías programadas quedan pausadas y son reprogramadas.

Pero esto no pasa con todas las cirugías. Depende de la patología. Y esto hay que hablarlo con el Cirujano.

No existe un manual donde se diga qué cirugías está suspendida y cuál se hace.

Es un criterio médico. El cual se elabora con lógica, sensatez y lo mejor para el paciente y para todos. Tenemos en cuenta todos los factores.

El factor: Disponibilidad de CAMAS en INTERNACIÓN GENERAL y CAMAS en UNIDADES CERRADAS (UTI, UCO) son las limitantes fundamentalmente.

Éstas son las que están faltando. Es decir, tenemos quirófano. Pero aquellas cirugías que para el post operatorio necesiten cama en unidades de cuidados intensivos (que son aquellas que puedan tener una pérdida de sangre importante, patologías pre existentes como coronariopatías o enfermedades pulmonares como el epoc son mas propensas a requerirlas, entre otras) son las que corren el riesgo de ser suspendidas. Esto depende del Sanatorio en cuestión. Si este sanatorio ve colapsada la capacidad de camas, no será posible operar.

Y LAS URGENCIAS? QUÉ PASA CON ESAS CIRUGÍAS?

Es evidente que hay patologías que no pueden esperar.

• una fractura,
• una luxación,
• una herida cortante,
• una ruptura tendinosa,
• una fractura expuesta,
• un abceso
• las parálisis producidas por una hernia discal,
• una ciática invalidante,
• un tumor o una metástasis, que produce una compresión medular o una fractura
• etc, etc, etc.

Esto a modo de ejemplo. Hay muchísimas mas que no pueden esperar.

Hoy en día hay protocolos en todos los Sanatorios y Hospitales, en donde una cirugía se puede realizar siguiendo una serie de pasos de seguridad, como por ejemplo, además de los prequirúrgicos, se agrega el hisopado prequirúrgico para detectar covid. Esto se utiliza para aquellas cirugías en las que se puede esperar unos días hasta tener el resultado sin afectar considerablemente el resultado final (por ejemplo una fractura vertebral sin déficit).

En aquellos casos que hay un accidente con fractura expuesta (por dar un ejemplo) los Sanatorios tienen preparados Quirófano COVID, en lo cuales, dado la urgencia no da tiempo de hacer el hisopado y tener resultado; de tal manera que se lo trata como si lo tuviera. En ese caso todo el equipo quirúrgico se protege con el kit covid. Estos protocolos son propios de cada lugar.

CÓMO SÉ CÚAL ES MI CASO ?

Parece una pregunta tonta. Pero no lo es. Hace poco me consultó un señor con un déficit en la flexión de la cadera derecha (una parálisis). Llevaba 3 meses. Paciente de PAMI (Es lamentable la atención de PAMI. No me canso de decirlo). Ante mi pregunta de por qué llevaba tanto tiempo así, me contestó que su caso comenzó de forma insidiosa y que consultó a PAMI. Pero sólo le habían indicado analgésicos para el dolor. El diagnóstico y tratamiento se retrasó. Y el tiempo es algo muy valioso en este caso para un mejor pronóstico de vida y de salud.

Entonces cómo saber cuál es su caso?: Mi consejo es siempre CONSULTAR con un ESPECIALISTA.

A pesar del COVID, hoy por hoy, la mortalidad por un cáncer o una metástasis son muchos mas altas que las de covid. Y las demás patologías (que son infinitas) siguen existiendo. No todo es COVID.

Uno puede prescindir de muchas cosas, pero jamás de la salud. Sin ella no hay nada. A veces uno olvida esto. Y es necesario recordarlo cada tanto.

No deje de consultar con su médico de confianza. Si su médico de confianza no es especialista en el tema en cuestión, seguramente lo derivará con uno. Pero nunca deje de consultar si tiene alguna duda respecto a su SALUD.

Los médicos jamás nos relajamos. Trabajábamos arduamente desde antes de la pandemia. Mucho mas desde el inicio de la pandemia (colaborando en las unidades febriles y en guardias). Y seguimos trabajando. Siempre atentos.

Dando lo mejor.

Buena Semana!.

Saludos a tod@s!

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